梁女士問(wèn)：我有慢性腎炎，有人說(shuō)不能懷孕，真的是這樣嗎？我怎樣能要孩子呢？

　　北京同仁醫(yī)院腎內(nèi)科陳燊：懷孕易使腎功能進(jìn)行性減退，如果懷孕前或懷孕早期已存在腎功能減退，后期多數(shù)會(huì)發(fā)生尿毒癥，正常妊娠和分娩幾乎是不可能的。因此，慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育。

　　但并非所有患慢性腎炎的女性都不能懷孕。經(jīng)過(guò)腎臟活檢認(rèn)為，腎臟病理類(lèi)型是微小病變、輕度系膜增生或者輕度膜性腎病，沒(méi)有明顯的腎間質(zhì)損害和血管病變的患者，在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下是可以懷孕的。不過(guò)這些女性懷孕后要積極復(fù)診，在孕前期應(yīng)每?jī)芍艿侥I內(nèi)科復(fù)診一次；32周以后每周一次。如發(fā)現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降而且通過(guò)治療不能逆轉(zhuǎn)的，應(yīng)立刻終止妊娠。

　　需要提醒的是，慢性腎炎的患者懷孕后要保證足夠的休息與睡眠，合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足量維生素，減少感染機(jī)會(huì)。食物中應(yīng)適當(dāng)增加谷物、雜糧、干酵母、蛋類(lèi)、瘦豬肉、新鮮的青菜和水果等。妊娠后患者如果有水腫、血壓升高，應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽攝入量，保證休息，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和人體必需氨基酸。如有血壓升高，應(yīng)按照醫(yī)生的建議選用對(duì)腎血流量無(wú)明顯影響的降壓藥物。