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某遺傳專家認為這項檢測并非十分有必要,有濫用之嫌
■基因測序被“叫?!弊粉?/p>
新快報訊 記者 黎秋玲 報道 “我們已經(jīng)暫?!疅o創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測’,等待國家相關規(guī)定出臺后才能實施了?!弊蛉?,廣州多家醫(yī)院對新快報記者表示,日前,國家食品藥品監(jiān)管總局和國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合下發(fā)通知,要求停止產(chǎn)前基因檢測(詳見新快報昨日A06版報道),因此,即使未收到省、市衛(wèi)生主管部門的正式通知,多家醫(yī)院率先自行對“唐氏篩查”高危人群進行的“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”進行暫停。
基因檢測收費相對較高
為避免生出愚型兒,“唐氏篩查”幾乎是必選的產(chǎn)檢項目之一。一旦孕婦初檢被認定為高危,以前會被建議接受羊水穿刺等有創(chuàng)檢測來確診,而近年來,廣州一些醫(yī)院為建議孕婦做“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”。前者需要經(jīng)受皮肉之苦,后者則只需抽取2~5毫升靜脈血液。不過,今后一段時期內(nèi),“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”可能行不通了。
“唐氏綜合征”又稱先天愚型綜合征,是一種較為常見的染色體疾病,60%的胎兒會在早期流產(chǎn),存活者有明顯的智能落后、面容特殊、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。
目前在產(chǎn)檢中,孕期9周以上的孕婦即可接受血清學等篩查,若發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性缺陷風險,以前一律通過羊水穿刺來進一步確診。但近兩年來,廣州一些醫(yī)院醫(yī)生會建議先接受“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”,一旦檢測結果為無風險,就不用進入有創(chuàng)的羊水穿刺檢測階段,方便、安全。
記者了解到,進行孕期血清學篩查和“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”,都需要抽取孕婦的血液。其中血清學篩查收費便宜,通常為100元左右,但假陽性率(即檢測顯示有問題,實際上并沒有問題)達20%以上;基因檢測的準確率比較高,收費也相對較高,大多在2000~3000元,跟羊水穿刺價格相當?!盁o創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”在我國眾多醫(yī)院廣泛開展,廣州也不例外。有的醫(yī)院本身沒有進行基因檢測的技術條件,便委托第三方基因公司代為檢測。
并非準確產(chǎn)前診斷方式
“這只是精確度更高的篩查方式而已,并不是準確的產(chǎn)前診斷方式?!弊蛉?,廣州市某三甲醫(yī)院遺傳學專家告訴記者說,醫(yī)院之所以將此項技術先暫停,首先是唐氏高危孕婦進行的“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”并非十分有必要。
該人士告訴記者,這項檢測因為只是抽取母血液進行檢測,按照目前兩三千元的收費標準,一般就只能針對兩條染色體進行檢測,看這兩條染色體數(shù)目有無異常?!斑@樣的檢測,不僅染色體空間結構看不到,其他46條染色體是否存在異常也不能知曉。因此,如果無創(chuàng)篩查提示孕婦有風險,還是需要進一步做羊水穿刺,抽取羊水、胎兒絨毛、臍帶血來進一步檢測才能確診。而無創(chuàng)篩查表示沒事,也不能保證胎兒是百分百正常?!彼f,“當然,該技術的使用,降低了不愿意抽羊水、有流產(chǎn)風險孕婦的風險,但目前來看,有的單位為了經(jīng)濟利益,使用得太過泛濫了?!?/p>
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