無(wú)論是因?yàn)楣ぷ鞯仍蛲七t生育年齡，還是“單獨(dú)二孩”放開(kāi)后準(zhǔn)備再要一個(gè)孩子，大齡女性生育的情況越來(lái)越普遍。專家介紹，超過(guò)35歲之后，就已經(jīng)過(guò)了生育旺盛期屬于高齡孕婦，妊娠的風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

　　孕前要做充足“功課”

　　對(duì)于超過(guò)35歲的女性來(lái)說(shuō)，懷一個(gè)健康的寶寶要付出更多的努力。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科副主任陳慧介紹，由于高齡孕婦更容易出現(xiàn)自然流產(chǎn)、胎兒缺陷等問(wèn)題，因此孕前準(zhǔn)備對(duì)高齡婦女來(lái)說(shuō)尤為重要。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的孕前檢查，確定各項(xiàng)指標(biāo)正常后再準(zhǔn)備懷孕。

　　另外，要保持身心健康，戒除對(duì)妊娠結(jié)局有影響的煙酒嗜好，避免接觸毒物和放射線。如果以前使用藥物避孕，那么在計(jì)劃懷孕前應(yīng)改為工具避孕，過(guò)6個(gè)月后再妊娠。

　　值得一提的是，高齡孕婦懷孕應(yīng)該有計(jì)劃地進(jìn)行，如孕前3個(gè)月開(kāi)始小劑量口服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形、服用多種維生素及礦物質(zhì)。

　　超35歲需做產(chǎn)前診斷

　　陳慧介紹，女性最佳生育年齡是25～29歲，在醫(yī)學(xué)上將預(yù)產(chǎn)期時(shí)年齡超過(guò)35歲的孕婦稱為高齡孕婦。因此受孕成功后，高齡女性一定要做好定期產(chǎn)前檢查。

　　首先，在懷孕早期，應(yīng)通過(guò)B超檢查以排除宮外孕及了解宮內(nèi)胚胎發(fā)育情況。其次，由于高齡孕婦其胎兒染色體異常的發(fā)生率增高，因此《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定年齡超過(guò)35周歲孕婦應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。也就是說(shuō)在妊娠18-24周的時(shí)候要進(jìn)行羊水穿刺胎兒染色體檢查。此外在懷孕20-24周做胎兒三級(jí)篩查彩超以排除胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育異常。

　　高齡孕婦孕期容易發(fā)生妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病等妊娠并發(fā)癥。因此，在懷孕中晚期要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，注意控制食鹽攝入量；妊娠24-28周，按時(shí)做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)排查妊娠期糖尿病，孕期營(yíng)養(yǎng)均衡，減少高糖攝入。

　　雖然高齡孕婦風(fēng)險(xiǎn)多，但如果做好了充足的孕期準(zhǔn)備、進(jìn)行完善的產(chǎn)前檢查，孕期保持良好的心理狀態(tài)。

　　受訪專家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科副主任 陳慧

　　文/羊城晚報(bào)記者 謝哲 通訊員 王海芳