懷孕早期，發(fā)現(xiàn)自己陰道出血，很多媽媽都會急得不知所錯，甚至會直接以為自己流產(chǎn)了。孕期出血真的是流產(chǎn)的先兆嗎？懷孕期出血到底應該如何應急處理？到底孕期為什么會出血呢？

　　一、造成出血的4個主因

　　1、胎盤早脫。

　　當胎盤從子宮內膜脫落、分離時，都有可能引起陰道出血。而當胎盤脫落后，腹中的胎兒就吸收不到氧氣和營養(yǎng)，極有可能造成胎兒窒息死亡。

　　2、孕媽子宮頸機能不全。

　　孕婦的子宮頸機能不全，也稱為宮頸內口松弛癥，在這一情況下子宮頸口會無法承受胎兒長大的壓力，而引發(fā)胎兒流產(chǎn)。所以在子宮頸口擴張時，孕媽媽常會有少量的出血，腹部往下墜的感覺，但因為此癥狀常發(fā)生在孕中期，且并不會感到強烈的子宮收縮，疼痛感不會很明顯。

　　3、胎盤前置。

　　在孕晚期或臨產(chǎn)時，孕媽出現(xiàn)無誘因、無痛性反復陰道出血，同時子宮不會有變硬的現(xiàn)象，這種出血從輕微見紅到大量失血都可能發(fā)生，對母胎都有危及生命的可能。

　　4、子宮頸管分泌。

　　當孕媽子宮收縮時，會從子宮頸管流出一種分泌物，分泌物和粘液狀的血液混雜在一起，從而形成陰道出血。分娩前的出血征兆也是屬于這一類型。

　　二、出血的應急處理辦法

　　當孕媽發(fā)現(xiàn)自己存在陰道出血的癥狀時，應保持鎮(zhèn)定，選擇最快的方式抵達醫(yī)院進行檢查。在這過程中，準爸爸及家人們應該注意以下幾點：

　　1、對于醫(yī)院的選擇，應該本著就近、有輸血條件、有急診B超檢查的原則，待孕媽情況穩(wěn)定之后再轉至其他醫(yī)院進行全面檢查；

　　2、為孕媽選擇寬松易脫換的衣物，就診途中以平臥位為宜，座位要松軟，避免腹部受壓和路途顛簸；

　　3、在護送的途中要觀察孕婦的精神狀態(tài)、膚色、脈搏及出血量的多少，但也要同時要注意腹中胎動的情況；

　　4、及時轉述孕媽的身體狀況。如妊娠高血壓患者易發(fā)生胎盤早剝，而出血多少不能反映病情的嚴重程度。所以準爸爸們一定要在第一時間告訴將孕媽的相關病情告知醫(yī)生，由醫(yī)生選擇最合適的方式處理緊急情況。

　　5、請醫(yī)生通過檢查確定出血的原因，根據(jù)原因進行處理。

　　6、通過查血HCG和孕酮，確定陰道出血是否因為孕激素不足造成。當診斷先兆流產(chǎn)時應注意休息，如果因為孕激素不足以維持胚胎造成的出血，可以服用保胎藥保胎。在保胎期間應每周復查血HCG和孕酮，在動態(tài)監(jiān)測下給以保胎。

　　7、適時B超，B超可以了解胚胎在宮內還是在宮外，同時當胚胎發(fā)育到5－6周以后，在B超下清楚的看見胎心，以確定胎兒是否生存，指導下一步如何保胎。

　　8、如發(fā)生陰道出血，經(jīng)陰道檢查發(fā)現(xiàn)出血來源于宮頸，不是來源于宮腔，可以進行局部處理。首先要做宮頸檢查，做TCT和HPV，除外人乳頭瘤病毒感染；除外宮頸癌。如有息肉，視情況摘除。

　　9、流產(chǎn)一般有兩種原因：一是胚胎自身的問題，精子卵子有缺陷，或者接觸有毒有害的環(huán)境、藥品等使胚胎有缺陷或死亡。二是母親本身卵巢功能不全，分泌的激素不足以維持胚胎的生存，造成胚胎萎縮死亡，或者母親自身的疾病使胚胎無法生存，造成流產(chǎn)。因此凡能保胎成功的都是母親的原因，胚胎不好的屬于人類優(yōu)勝劣汰的自然法則。

　　10、鑒于以上原因，凡有陰道出血的孕婦都應有坦然的心態(tài)，不管胚胎好與壞都與母親無關，不是母親想讓他好他就好，胚胎與母親是兩個個體，胚胎要適應各種環(huán)境生存，因此母親應有良好的心態(tài)去應對所發(fā)生的一切。就像一顆蘋果樹，有些開了花就掉下來，根本結不了蘋果；有些是小蘋果時，風一刮就掉地上了；只有很少一部分能結成又紅又大的蘋果。所以母親的心情對于保胎至關重要。

　　11、由于血液是最好的培養(yǎng)基，會造成感染，并上行至宮腔。因此應該注意外陰衛(wèi)生，每日用流動的清水清洗外陰，勤換內褲，保持外陰清潔。出血和保胎期間要禁止性生活。

　　三、陰道出血后不可盲目保胎

　　在準媽媽經(jīng)歷過陰道出血后，基本都會詢問醫(yī)生是否需要保胎，這一情況通常都是因人而異。能否順利保胎與患者身體狀況和胎兒自身發(fā)育是否異常都有密切的關系。

　　如果孕媽是在早孕期出血，經(jīng)B超沒有發(fā)現(xiàn)胚胎的異常情況，就要參考患者的血液激素水平，孕酮水平如果減低，才會給予保胎治療。如果孕酮的水平是正常的，那么還要尋找其他可能引起出血的原因。

　　專家指出，在沒有確定胚胎是否位于子宮內就使用保胎藥的話，反而可能會延誤異位妊娠的治療，而使孕媽的病情惡化。一般說來，保胎藥會根據(jù)孕媽的情況選擇注射針劑或者是口服藥。

　　目前這類藥物主要是天然黃體酮，對于寶寶來說是比較安全的。如果在中晚孕期需要使用保胎藥物時，往往要先從輸液開始，待病情穩(wěn)定，可以繼續(xù)服用口服藥物。

　　此外，很多孕媽認為，保胎就需要絕對臥床，不能下地。其實不是這樣的，象日常生活、散步這樣的活動還是可以繼續(xù)的，只是應當適當增加休息時間，減少劇烈運動和減緩緊張情緒。