一媽媽誤信打孩子可以治療佝僂病，結(jié)果把孩子給打死了。同時(shí)，日前補(bǔ)鈣產(chǎn)品金奇仕含鈣不足補(bǔ)后反致佝僂病的報(bào)道更是引起家長(zhǎng)們的廣泛關(guān)注。佝僂病究竟是怎么一回事呢？專家對(duì)此作出解釋并強(qiáng)調(diào)說(shuō)，佝僂病并非缺鈣，而是因?yàn)槿狈S生素D。發(fā)育正常的兒童沒(méi)有必要特別補(bǔ)充鈣片，主張多喝奶等從飲食中獲得，而維生素D只能通過(guò)曬太陽(yáng)和額外補(bǔ)充魚肝油等獲得。

　　佝僂病2歲內(nèi)兒童最常見(jiàn)

　　“佝僂病最常見(jiàn)的是2歲以內(nèi)的孩子，尤其是6~12個(gè)月的嬰幼兒；此外，6~7歲的孩子還可發(fā)生遲發(fā)性佝僂病?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科副教授陳治珍告訴記者，嬰兒期是孩子的一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的高峰，此時(shí)很容易因?yàn)榫S生素D的缺乏而導(dǎo)致鈣吸收不好。而6~7歲的孩子發(fā)生遲發(fā)性的佝僂病，主要是因?yàn)榫S生素D不足，影響骨質(zhì)礦化，如果不注意坐的姿勢(shì)，或書包過(guò)重等都可導(dǎo)致孩子發(fā)生脊柱側(cè)彎。

　　“佝僂病的發(fā)生有三個(gè)階段，首先是維生素D缺乏；持續(xù)累積后，就會(huì)出現(xiàn)生化學(xué)的改變，此時(shí)抽血檢查能夠發(fā)現(xiàn)鈣磷下降，骨堿性磷酸酶下降等變化，此時(shí)孩子往往會(huì)出現(xiàn)煩躁，或多汗、枕禿等癥狀；如果仍然不干預(yù)，就會(huì)出現(xiàn)骨骼形態(tài)學(xué)的改變，比如方顱、脅緣外翻、O形腿、X形腿、雞胸、漏斗胸、脊柱側(cè)彎、龜背等骨骼畸形?！?/p>

　　不過(guò)，首都兒科研究所佝僂病專家吳光馳教授在接受記者采訪時(shí)指出，枕禿、多汗、煩躁、興奮的癥狀并不具有特異性，不能因?yàn)檫@些癥狀就認(rèn)為孩子缺鈣，要補(bǔ)鈣，或認(rèn)為孩子有佝僂病，因?yàn)檫@些癥狀也可能是其他問(wèn)題，或因?yàn)閶胗變罕旧砩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不健全所致，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的上述問(wèn)題，應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)咨詢辨別，別盲目補(bǔ)鈣。

　　佝僂病其實(shí)是維生素D缺乏癥

　　“很多人一聽(tīng)佝僂病就說(shuō)是缺鈣，其實(shí)不是那么回事。”陳治珍告訴新快報(bào)記者，佝僂病全稱維生素D缺乏性佝僂病。維生素D最主要的作用是幫助鈣的吸收利用。因此，佝僂病指的不是鈣補(bǔ)充不夠，而是指因?yàn)榫S生素D不足，導(dǎo)致鈣不能被吸收。也就是說(shuō)，有可能佝僂病的孩子每日攝入的鈣量并不缺，但因?yàn)榫S生素D缺乏，所以吸收不了鈣。“所以，對(duì)這類孩子而言，預(yù)防佝僂病最關(guān)鍵的不是補(bǔ)鈣，而是補(bǔ)維生素D?！?/p>

　　那能通過(guò)食物來(lái)獲取足夠的維生素D嗎？“很難，天然食物中含維生素D的量很少。”陳治珍副教授稱，除了母乳、蛋黃、牛奶中含有少許維生素D外，其他食物含量更少?！耙虼?，需要特別的補(bǔ)充維生素D?！?/p>

　　“兒童期一天需要的維生素D的量是至少400個(gè)單位?！睂＜曳Q，這是維持兒童生長(zhǎng)發(fā)育所需要的基本量。但有些特殊體質(zhì)的孩子可能需要更多的維生素D：如孩子是早產(chǎn)兒、雙胞胎、生長(zhǎng)發(fā)育比同齡孩子快的、長(zhǎng)期服用激素類或抗癲癇類藥物的孩子。

　　“其實(shí)，兒童期要增加鈣的吸收就應(yīng)該多補(bǔ)充維生素D，比如定期用魚肝油，此外，多曬太陽(yáng)身體能合成維生素D。北方夏天太陽(yáng)大，冬天太陽(yáng)少，所有家長(zhǎng)可以夏天早晚讓孩子曬曬，冬天吃魚肝油，而在廣州，灰霾天時(shí)，陽(yáng)光不足，也要積極補(bǔ)充魚肝油?！眳枪怦Y教授提醒。

　　兒童要預(yù)防佝僂病，除了補(bǔ)充維生素D外，還要特別補(bǔ)鈣嗎？?jī)晌粚＜冶硎荆骸把a(bǔ)充鈣片沒(méi)有必要，主張多從飲食中獲得足夠的鈣，比如，早晚一杯牛奶，平時(shí)多吃豆制品、蝦皮、菜類等。”

　　提醒：超3歲再治佝僂病骨骼難恢復(fù)

　　如果在3歲前及時(shí)發(fā)現(xiàn)佝僂病，并進(jìn)行治療，孩子已經(jīng)發(fā)生了變形的骨骼有一些能恢復(fù)正常，如果超過(guò)了3歲，則變形的骨骼很難恢復(fù)。因此，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有煩躁、多汗或枕禿的癥狀要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，避免進(jìn)一步發(fā)展，如果發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)有O形腿、X形腿、雞胸等問(wèn)題，3歲前就診也還有恢復(fù)的可能。

　　如果孩子被診斷為佝僂病，應(yīng)補(bǔ)充魚肝油一個(gè)月后觀察，看看癥狀有沒(méi)有改善。如果癥狀改善了，要繼續(xù)堅(jiān)持治療。如果沒(méi)有改善，則要尋找一下病因是否是其他疾病引起的，比如甲狀腺功能低下或減退、維生素D依賴癥、肝腎疾病等?！鲂驴靾?bào)記者 陳艷 通訊員 楊銘昊