貧血曾與肺炎、腹瀉、佝僂病一起被看作是兒科的“四大重點(diǎn)防治疾病”，如今雖然貧血的發(fā)病率有所下降，但依然是小兒最常見的病癥之一。兒科醫(yī)生表示，現(xiàn)在的小兒貧血大多是孩子挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣引起的，家長(zhǎng)給孩子亂補(bǔ)并不能改善貧血狀態(tài)。

　　不良飲食習(xí)慣致小兒貧血

　　很多人都以為小兒貧血大多發(fā)生在貧困地區(qū)缺乏營(yíng)養(yǎng)的孩子身上，“的確，在我國(guó)一些偏遠(yuǎn)地區(qū)，仍有不少孩子因營(yíng)養(yǎng)不良而致貧血，但在不少發(fā)達(dá)城市的富裕家庭，同樣也有不少小孩貧血?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任醫(yī)師楊麗華說(shuō)，他們?cè)釉\一名貧血的男孩，孩子由于體內(nèi)貯存的鐵微乎其微，患上了嚴(yán)重的貧血。這名男孩生長(zhǎng)在富裕家庭，為什么會(huì)患上貧血呢？原來(lái)，男孩的家長(zhǎng)工作繁忙，平時(shí)交由保姆照顧，孩子素來(lái)喜歡吃快餐，保姆為了省事就經(jīng)常買快餐給孩子吃，久而久之，男孩患上了缺鐵性貧血。 

　　“孩子由于偏食、挑食，逐漸養(yǎng)成不良的飲食習(xí)慣，也可致貧血?！睏铥惾A建議，家長(zhǎng)平日要注意糾正孩子不良的生活習(xí)慣，改善飲食，及早發(fā)現(xiàn)孩子貧血，并及時(shí)就醫(yī)。 

　　亂進(jìn)補(bǔ)并不能補(bǔ)血

　　很多家長(zhǎng)表示，經(jīng)常給孩子吃各種營(yíng)養(yǎng)品“進(jìn)補(bǔ)”，為什么孩子仍然是貧血呢？對(duì)此，楊麗華解釋，小兒貧血的原因有很多，而家長(zhǎng)往往沒(méi)有分清原因，就給孩子“進(jìn)補(bǔ)”，沒(méi)有對(duì)癥下藥，當(dāng)然不能藥到病除。比如身體缺鐵，卻一個(gè)勁地補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅，那么，怎樣補(bǔ)也是白費(fèi)勁的。 

　　楊麗華介紹，小兒貧血主要分為營(yíng)養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血)、溶血性貧血和失血性貧血。營(yíng)養(yǎng)性貧血主要是由于造血的原料不足，比如鐵元素?cái)z入不足，或者葉酸、維生素B12等缺乏。還有一種原因是由于骨髓增生出現(xiàn)造血問(wèn)題，無(wú)法造血，比如再生障礙性功能貧血。而溶血性貧血主要是紅細(xì)胞直接在血液中以溶破的方式消亡，如地中海貧血和蠶豆病等。失血性貧血?jiǎng)t是由于頻繁或過(guò)量失血而導(dǎo)致的貧血。

　　多數(shù)貧血可通過(guò)食療校正

　　楊麗華建議，兒童最好少用補(bǔ)品。因?yàn)槟壳笆袌?chǎng)上很多保健品的成分不明，一些添加劑甚至對(duì)兒童有害。再者，大多數(shù)的小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血經(jīng)過(guò)調(diào)整飲食便可以校正，實(shí)在無(wú)須亂吃“補(bǔ)品”。 

　　楊麗華一再?gòu)?qiáng)調(diào)，合理的飲食習(xí)慣是防治營(yíng)養(yǎng)性貧血的關(guān)鍵，家長(zhǎng)不要依賴各種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。如果是輕度的營(yíng)養(yǎng)性貧血，可多吃富含血紅素鐵的食物，如瘦肉、魚、鮮蘑菇、黑木耳、大棗、芝麻醬及豆制品等。若是重度貧血，就需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療。 

　　Tips：

　　寶寶為何會(huì)缺鐵？

　　1、寶寶體內(nèi)存鐵量不足

　　胎兒可從母體獲得鐵并儲(chǔ)存于體內(nèi)，以便離開母體后使用，這部分儲(chǔ)存主要來(lái)自孕末期，也就是胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月為最多。正常足月兒體內(nèi)所貯存的鐵在出生5個(gè)月內(nèi)已足夠用于血紅蛋白的合成。如果在孕期準(zhǔn)媽媽患嚴(yán)重缺鐵性貧血，或者胎兒早產(chǎn)，或者是雙胞胎都可能造成新生兒貯鐵減少。 

　　2、鐵的攝入量不足

　　母乳和牛奶中鐵的含量均較低，寶寶6個(gè)月后，如果單用奶類喂養(yǎng)又不及時(shí)添加含鐵較多的輔食，則易發(fā)生缺鐵性貧血。 

　　3、生長(zhǎng)發(fā)育因素 

　　小兒生長(zhǎng)發(fā)育速度越快，鐵的需求量相對(duì)越大，越易發(fā)生缺鐵。寶寶1歲時(shí)體重增至初生時(shí)的3倍以上，早產(chǎn)兒可增至5～6倍。如不注意添加輔食，則寶寶尤其是早產(chǎn)兒更易發(fā)生缺鐵性貧血。 

　　4、鐵消耗或丟失增多

　　由于長(zhǎng)期腹瀉、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙，也可導(dǎo)致缺鐵性貧血。 

　　注意！這些是寶寶缺鐵信號(hào)

　　寶寶的皮膚、黏膜蒼白，以口唇、口腔黏膜等最為明顯；易感疲乏無(wú)力，易煩躁哭鬧或精神不振，不愛(ài)活動(dòng)；食欲減退；年齡大些的寶寶可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。此外，孩子有異食癖，即不吃食材而吃其他不能當(dāng)做食物的東西，比如墻土、煙灰、頭發(fā)、指甲、橙皮等，這很有可能是貧血的征兆。 

　　如果寶寶出現(xiàn)以上的癥狀，媽媽要帶寶寶看醫(yī)生，只要一個(gè)簡(jiǎn)單的血液測(cè)試就能夠診斷是否貧血并及時(shí)治療。文/周優(yōu)絢

　　受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任醫(yī)師 楊麗華