全球兒童安全組織日前發(fā)布的《2014兒童用藥安全報告》顯示，中毒是發(fā)生在家中的第一大兒童傷害，其中藥物中毒占中毒傷害的比例高達(dá)80%，其中絕大部分藥物中毒是誤服藥品、給錯劑量等原因?qū)е碌?。如何防止孩子吃錯藥，重慶醫(yī)科大學(xué)兒科碩士、培兒屋兒童保健普及社發(fā)起人歐茜將給各位媽媽指點(diǎn)迷津。

　　兒童誤服藥危害你知道多少？

　　很多家長對于家庭傷害中的燙傷、跌落、觸電等外來傷害較為重視，卻很多時候忽略了兒童用藥的安全。歐茜指出，“是藥三分毒”，實(shí)際上，誤服藥對兒童的傷害不亞于其他意外。藥物多需要經(jīng)肝臟代謝，兒童發(fā)育還不完全，一旦用錯，將發(fā)生比成人更嚴(yán)重的傷害。

　　你是否還認(rèn)為對于成人沒有副作用的藥物對于兒童也沒有副作用呢？其實(shí)不然，因?yàn)槌扇藷o論在抵抗力還是代謝能力都比兒童優(yōu)越很多。一些藥對成人不會造成明顯影響，卻會影響兒童健康。例如喹諾酮類抗生素可能影響兒童骨骼發(fā)育，部分暈車藥可能影響兒童神經(jīng)系統(tǒng)。兒童的黏膜較為脆弱，誤服外用藥會腐蝕食管；誤服較大的藥片，還可能因難以吞咽造成嗆咳，引起窒息，威脅生命；如果誤服老人家的降壓藥，也容易出現(xiàn)生命危險。如果對兒童用藥的認(rèn)識不足，無疑就是為你的孩子的健康埋下一枚“隱形的炸彈”。

　　兒童為什么容易吃錯藥

　　造成兒童誤服藥的原因主要有以下三個方面：年齡原因、藥品原因和行為原因。報告顯示，8成以上的兒童中毒發(fā)生在4歲以下兒童，10歲以上兒童發(fā)生率則較低。關(guān)注孩子成長的家長都知道，孩子在3歲前似乎什么都喜歡放進(jìn)嘴里，好像什么都能吃的樣子，有時甚至家長出手都不能阻止他們追逐“美食”的腳步。剛獲得語言和行動能力的兒童，對外界的好奇心強(qiáng)。他們發(fā)現(xiàn)藥物后，先做的事情往往是放進(jìn)嘴里嘗，而不是動腦思考，很容易發(fā)生意外。

　　在歐茜看來，兒童服錯的藥有多種多樣，比較常見的是吃錯老人的降壓藥。兒童誤服家中老人的藥物，是造成中毒的重要原因。由于老人中慢性病患者較多，可能需要長期服用多種藥物。如果不注意存放安全，吃完降壓藥就順手放在桌子上，一旦被兒童誤服，可能出現(xiàn)低血壓等癥狀，如果不及時發(fā)現(xiàn)，后果將不堪設(shè)想。另外，感冒藥和退燒藥一直是兒童誤服藥物的主要類型。這些藥在正確使用時較為安全，但如果不是兒童專用劑型，很容易引起過量，造成傷害。

　　此外，還有很多時候，兒童服錯藥是由于家長把劑量看錯，甚至拿大人的藥給孩子服用。除了要照顧好孩子不讓其接觸到藥品外，家長自身的行為約束好也能避免意外的發(fā)生，如加強(qiáng)對孩子喂藥的重視、不隨手放置藥品。另外，現(xiàn)在有些藥物為了改善口感，或與其他藥物區(qū)分，把外觀做得比較好看。這時，孩子可能難以區(qū)分藥和糖果，尤其是維C銀翹片等包有糖衣的藥片，如果家長平時沒有適當(dāng)灌輸糖果和藥品區(qū)別知識給孩子的話，那么藥品被誤服的風(fēng)險會更大。

　　誤服藥急救

　　歐茜提醒，家長應(yīng)熟悉急救電話及中毒的急救處理措施，有備無患。家長在發(fā)現(xiàn)孩子誤服藥后應(yīng)該首先檢查孩子的口腔，如果還有藥物殘留，把它摳出來或者讓孩子吐出來。觀察孩子，如果有諸如呼吸困難、昏迷、抽搐或者嚴(yán)重的咽喉疼痛等表現(xiàn)，需要立即就醫(yī)。同時將藥物包裝瓶子剩余藥物一起帶去醫(yī)院，以便醫(yī)生判斷并采取相應(yīng)的治療措施。

　　預(yù)防誤服藥三大要點(diǎn)

　　1 存放要妥當(dāng)

　　歐茜指出，存放不當(dāng)與兒童誤服藥的關(guān)系密切，導(dǎo)致孩子誤服藥的幾率上升。因此，作為家長，必須妥善收好家里的藥物。藥品用專門的藥箱收納并上鎖，每次服完藥后要把剩余的藥品立即收好。如果家里來客人，要提醒客人收好自己的藥物。

　　在保存藥品時，最好將成人藥和兒童藥分開，同時外用藥和口服藥分開，以免用錯。藥物最好保存在小藥箱中，且盡量放得“更高更遠(yuǎn)”，讓孩子不容易夠到。某些特殊藥物必要時，還應(yīng)該放在上鎖的抽屜里。除此之外，還要養(yǎng)成保留藥品包裝和說明書的習(xí)慣，以方便查詢。

　　2 劑量要核對

　　在歐茜看來，最為妥當(dāng)用藥方法就是遵循醫(yī)生的指示，想當(dāng)然隨便用藥的行為是不可取的。每次給孩子喂藥時要認(rèn)真核對藥品包裝上的標(biāo)簽，確保給孩子喂的是正確的藥物和劑量。最好雙人核對后再喂。有不少家長表示，曾用過普通湯勺給孩子測用藥劑量。即使是對成人來說很小的用量差異，也可能對兒童帶來巨大的傷害。兒童專用劑型多已經(jīng)調(diào)整好了劑量，或配備了專用量具，能解決此問題。不過，在使用這些量具時，應(yīng)注意清潔。如混懸劑的滴管應(yīng)注意清洗，用前還要注意搖勻。

　　兒童用藥的劑量除了考慮年齡，還需要注意體重。在讓孩子服用處方藥物時，如果孩子較胖，應(yīng)咨詢醫(yī)生，選用合適的劑量，否則難以起到相應(yīng)的治療效果。如果孩子服藥后1小時內(nèi)，將大量藥物吐出，應(yīng)考慮補(bǔ)服，但如果是因?yàn)樗幬锎碳ひ?，建議咨詢醫(yī)生或藥師后，選擇合適的喂藥方式。孩子在成長過程中體重會不斷變化，也應(yīng)注意遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

　　選擇合適的劑型和量具后，認(rèn)真閱讀說明書也十分必要，尤其是一些非處方藥物。報告顯示，79%的家長未認(rèn)真看說明書就給孩子用藥。家長應(yīng)閱讀說明書，了解藥物的成分，避免重復(fù)用藥，還應(yīng)記錄孩子的用藥過敏史，以防給他們帶來傷害。

　　3 行為要注意

　　孩子的健康離不開家長的看護(hù)。給孩子喂藥時千萬不要騙他說那是糖果，因?yàn)橛锌赡芩J(rèn)為那真是糖果趁你不注意時去自己嘗試。要想避免兒童因好奇心誤服藥物，首先，家長應(yīng)告訴孩子為什么要吃藥。沒病時，吃藥反而可能引起嚴(yán)重后果。其次，一定不要讓孩子單獨(dú)接觸藥。如果在喂藥的過程中家長需要離開，必須將藥物收好。為了避免因模仿帶來的悲劇，家長用藥時應(yīng)避開孩子，并將藥物妥善保存。此外，現(xiàn)在有些藥物還選用了兒童不易打開的安全瓶蓋，有條件的家庭可選擇這類包裝的藥物，可更好地避免兒童誤服。

　　歐茜強(qiáng)調(diào)家長應(yīng)該從小就教育孩子藥品危險，必須在父母監(jiān)護(hù)下服用。并且從小告訴孩子，哪些是食物哪些是藥品，灌輸他們明確的分辨意識，遇到不明來源的東西，先問問家長能不能吃，避免毒從口入。