北京讀者陳女士問：我家寶寶1歲，最近每天早上起來都要咳嗽幾聲。請問，孩子這樣的咳嗽是生病了嗎？

　　武漢市中心醫(yī)院兒科主任醫(yī)師楊惠琴答：咳嗽是一種正常的生理防御反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是正常的生理現(xiàn)象，只是在清理晚上積存在呼吸道的黏液，父母不必擔心。0~4個月左右的小嬰兒，有時候會因為口水吞咽過急輕微的嗆咳，每天會有2~3次，家長也不要過于緊張。3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果父母一見小兒咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽是暫時停止了，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，會造成氣管堵塞。

　　同時，咳嗽也是諸如感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病的表現(xiàn)，遇到下面的這些咳嗽，家長就要提高警惕了。1.普通感冒：咳嗽時帶痰，不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；2.百日咳：猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達25下，孩子用力吸氣的時候會發(fā)出尖銳的吼鳴聲；3.哮喘：持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時間長達10天以上，晚上或是在運動后病情會加重，而且當孩子接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候，咳嗽都會加重；4.流感：由喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時間咳一下，有時候干咳，有時候帶痰；5.細支氣管炎：咳嗽時有痰或伴有氣喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困難；6.反流性食道炎：孩子進食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽；7.義膜性喉炎：表現(xiàn)為強烈的干咳，聲音非常清晰，類似于海豹的吼叫聲，通常發(fā)生在午夜。

　　除了疾病，還要注意孩子其他情況引起的咳嗽。如果孩子的咳嗽是突然發(fā)作，要警惕是不是嗆了東西，鼓勵他將異物咳出來。如不行，應立即就診，以免阻塞呼吸道。