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在臨床工作中,經(jīng)常會(huì)遇到家長(zhǎng)在孩子發(fā)燒時(shí)非常著急的情況不少人,認(rèn)為孩子一旦發(fā)燒,甚至熱度不太高的情況下,家長(zhǎng)就急著用退燒藥,甚至要求醫(yī)生馬上打針退燒,不管用什么辦法,只要退燒了就好,否則對(duì)醫(yī)生怨言很多,或在幾家醫(yī)院輪流轉(zhuǎn)。對(duì)這種做法,作為醫(yī)生非常不贊同,小孩發(fā)燒退熱不宜過(guò)快。如果用很強(qiáng)的辦法來(lái)降溫,對(duì)孩子的身體影響非常大。
很多家長(zhǎng)急于給孩子退燒,他們擔(dān)心發(fā)燒會(huì)燒壞孩子的大腦,怕影響孩子的智力。其實(shí)發(fā)燒本身是人體必要的保護(hù)機(jī)制,是一種正常的免疫反應(yīng),是人體血液的白血球與細(xì)菌、病毒在交戰(zhàn),抵抗細(xì)菌、病毒等的一種反應(yīng)。發(fā)燒說(shuō)明孩子有一定的免疫力,是有能力對(duì)抗疾病的表現(xiàn),不會(huì)影響兒童的智力發(fā)育。
孩子發(fā)燒,家長(zhǎng)朋友應(yīng)該以正確的方法進(jìn)行處理:
要正確使用退燒藥 如果小兒體溫不超過(guò)38.5℃,一般不需要用退燒藥物,應(yīng)該密切觀察體溫的變化,若小兒體溫達(dá)到38.6~39℃時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用適當(dāng)?shù)耐藷崴幹委?,如口服退熱藥、退熱栓等,或采用物理降溫,如溫水擦身?0%的酒精擦頸兩側(cè)、腋窩等處。
發(fā)燒時(shí)要適當(dāng)減少衣著 不應(yīng)采取捂汗的方法降體溫,因汗水流失過(guò)多會(huì)使患兒感到疲憊無(wú)力或虛脫。中醫(yī)認(rèn)為損失大量津液,反而對(duì)患兒恢復(fù)不利。
保持室內(nèi)空氣清新 定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),室溫不要過(guò)高,保持在18℃~20℃為宜,同時(shí),不要讓過(guò)堂風(fēng)直吹患兒,不要把風(fēng)扇或空調(diào)的風(fēng)口對(duì)著孩子,以免造成體溫下降過(guò)快。呼吸道感染性疾病往往容易在一家人、小集體中傳染,保持小環(huán)境的空氣清潔,最好的辦法就是通風(fēng)。
飲食宜清淡為主 患兒發(fā)燒時(shí),食物要便于消化及吸收,飲食宜清淡為主,以半流質(zhì)為宜。如營(yíng)養(yǎng)粥和雞蛋面湯之類的飲食,多吃蔬菜及水果,尤其要吃些含維生素C的新鮮果蔬,少吃不容易消化和生冷的食物,在退燒的時(shí)候多喝些水,以補(bǔ)充發(fā)熱時(shí)丟失的水分。
配合醫(yī)生做好檢查 患兒發(fā)燒一定時(shí)間若不緩解,要配合醫(yī)生,做好其他各項(xiàng)檢查,便于早日找出致病的原因,便于有針對(duì)性地對(duì)癥治療。一般來(lái)說(shuō),上呼吸道感染引起的發(fā)熱,多數(shù)情況下發(fā)燒持續(xù)3~7天左右,體溫在用藥的情況下波動(dòng)比較大,如果沒(méi)有肺部感染等情況,孩子會(huì)表現(xiàn)出較好的精神狀態(tài),食欲基本正常,活動(dòng)較多。由于發(fā)熱只是多種疾病的一個(gè)共同表現(xiàn),因此對(duì)于那些精神狀態(tài)較差,高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),甚至用退燒藥后效果不明顯的孩子,應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)院就診。
對(duì)于曾經(jīng)有發(fā)熱時(shí)驚厥病史的兒童,退燒藥的使用要積極一些,一般在38.3℃左右就可使用,部分病人甚至同時(shí)服用安定等藥物預(yù)防驚厥再次發(fā)生。
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