為了讓媽媽們不至于手忙腳亂，正確面對(duì)并處理寶寶發(fā)燒的問(wèn)題，我們請(qǐng)楊健志醫(yī)師就新生兒科和一般兒科做門(mén)診統(tǒng)計(jì)，將寶寶發(fā)燒“最有可能的原因”做前10名排列，并標(biāo)示其危險(xiǎn)性。

　　1.感冒

　　不論一般感冒或流行性感冒都是寶寶最常見(jiàn)的疾病。細(xì)菌和病毒感染都有可能。

　　癥狀不一，發(fā)燒、食欲下降、腸胃不適、拉肚子、耳鼻喉等問(wèn)題都有。

　　醫(yī)師會(huì)給予“癥狀治療”藥物，加上多休息與多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

　　但若照顧不當(dāng)，并發(fā)中耳炎、腦炎、腦膜炎等，就會(huì)有高燒39℃以上的危險(xiǎn)。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★(第5名)

　　2.耳鼻喉發(fā)炎

　　耳鼻喉的問(wèn)題通常會(huì)有發(fā)炎現(xiàn)象，所以會(huì)有紅腫的產(chǎn)生，是一種病毒感染。

　　癥狀多變，常見(jiàn)的有發(fā)燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨紅腫(寶寶通常不愿意進(jìn)食)等。

　　醫(yī)師會(huì)給予“癥狀治療”藥物，加上多休息與多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

　　該疾病容易并發(fā)中耳炎、耳突炎、肺炎等，也會(huì)有高燒39℃以上的危險(xiǎn)。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★(第7名)

　　3.玫瑰疹

　　因玫瑰疹病毒感染而得名。1歲前后的寶寶最容易得。

　　典型的癥狀就是會(huì)莫名高燒(39℃以上)，大約持續(xù)3～4天，然后起紅疹(此時(shí)燒會(huì)退去)，紅疹通常會(huì)慢慢消失，不會(huì)留下任何疤痕，也沒(méi)有其他并發(fā)癥，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★(第8名)

　　4.打預(yù)防針

　　因施打疫苗而有輕微發(fā)燒的寶寶很多，但會(huì)引起較明顯發(fā)燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風(fēng)”的疫苗后。

　　若有身體不適或感冒則不適合帶寶寶去打疫苗，以免癥狀混淆。

　　72小時(shí)內(nèi)是注射預(yù)防針發(fā)燒的觀(guān)察期，超過(guò)就不是因?yàn)橐呙缍鸬陌l(fā)燒了，家長(zhǎng)要另外做判斷。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★(第9名)

　　5.敗血癥

　　它是一種細(xì)菌侵蝕到血液中的疾病。

　　通常是近親聯(lián)姻、先天免疫不良或使用高劑量類(lèi)固醇的結(jié)果。

　　有敗血癥的患者會(huì)有1/3幾率合并腦膜炎，所以危險(xiǎn)性排第二。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★★★★(第2名)

　　6.尿道感染

　　1歲以下男女寶寶是好發(fā)年齡。女寶寶通常是大便、尿片污染；男寶寶則是膀胱輸尿管回流所致。

　　除了容易發(fā)燒至38.5℃以上外，外觀(guān)不易察覺(jué)。

　　因?qū)偌?xì)菌感染，所以就醫(yī)通常給予抗生素的藥物治療，大約需要2周才可痊愈。

　　可能的合并癥是腎功能受損和腎化膿。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★(第6名)

　　7.腦炎、腦膜炎

　　6個(gè)月至3歲的寶寶是該病好發(fā)年齡。

　　最典型也最受威協(xié)的癥狀就是容易高燒至39℃以上。而且伴隨精神倦怠、眼神呆滯、食欲欠佳，甚至有抽筋現(xiàn)象出現(xiàn)。

　　盡快就醫(yī)是惟一的方法，目前惟一的檢查方法是抽脊髓。(由專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行，是安全的醫(yī)療行為，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。)

　　腦炎住院的患者通常給予降腦壓以及抗病毒的藥物。腦膜炎住院的患者則需要以抗生素來(lái)治療，約需要2～3周才能痊愈。

　　因?yàn)闀?huì)有侵害性的合并癥，如聽(tīng)力、視力變差；智能不足；神經(jīng)功能障礙(腦麻痹)，甚至死亡，所以危險(xiǎn)性排第一。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★★★★★★(第1名)

　　8.穿太多、發(fā)牙熱、夏季熱

　　這類(lèi)原因所引起的發(fā)燒通常是短暫而無(wú)危險(xiǎn)，但確是許多家長(zhǎng)容易疏忽的。

　　只要寶寶活動(dòng)力和精神狀況均佳，食欲也不錯(cuò)，寶寶身體有發(fā)熱現(xiàn)象，可能只是穿得太多或室內(nèi)溫度太高了，只要改善現(xiàn)況，通常就不會(huì)再有過(guò)熱的問(wèn)題了。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：無(wú)(第10名)

　　9.腸胃炎合并脫水

　　分為細(xì)菌(沙門(mén)氏桿菌)感染和病毒(輪狀病毒)感染兩種。癥狀有：嘔吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、發(fā)燒38.5℃以上(會(huì)合并脫水)。

　　此病一定要就醫(yī)住院，需給予注射添加電解質(zhì)的點(diǎn)滴，其排泄物也需要特別隔離。

　　狀況輕微的3天可以痊愈，但通常7～14天才好。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★★(第4名)

　　10.川崎癥

　　1歲～1歲半的寶寶是該病的危險(xiǎn)族群，而且原因目前仍不詳。

　　癥狀頗多，例如持續(xù)多日高燒39℃～40℃以上；眼紅；口唇有草莓舌、唇裂、手腳四肢腫；頸部淋巴腫；以及打卡介苗的部位會(huì)紅腫等。

　　一定要住院治療，醫(yī)師會(huì)先進(jìn)行心臟超聲波檢查(檢查冠狀動(dòng)脈有無(wú)擴(kuò)大)，然后給予免疫球蛋白的治療，通常需要10～14天才有可能痊愈。

　　愈后，四肢和肛門(mén)口周?chē)鷷?huì)有脫皮的現(xiàn)象產(chǎn)生。

　　危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★★★(第3名)