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慢性便秘
一般喝母乳的嬰兒,幾乎從來(lái)不會(huì)有便秘嚴(yán)重到需要處理的程度(請(qǐng)參閱11.6“觀察新生兒的排泄及其他身體功能”)。對(duì)于不再喝母乳的嬰兒來(lái)說(shuō),從13.3“瓶喂嬰兒的營(yíng)養(yǎng)”所描述的飲食方法應(yīng)可對(duì)抗任何腹瀉的傾向。如果飲食方法效果不彰,就必須看醫(yī)生查明原因。即便是學(xué)步兒,慢性便秘常導(dǎo)因于孩子肛裂的疼痛。體質(zhì)上的(或比較少見的器官上的),以及情緒上的因素都必須探究,因此,假如孩子一再有過(guò)長(zhǎng)時(shí)間未排便,不管褲子上是否有排泄物的痕跡,都必須請(qǐng)教醫(yī)師。
下列的處置方針主要是針對(duì)因排便習(xí)慣改變(如去旅行),或不習(xí)慣的飲食所造成的便秘:
第一步先調(diào)整飲食:有時(shí)用蜂蜜面包及薄荷茶取代牛奶會(huì)有不錯(cuò)的效果,如果您的孩子因吃燕麥片及全麥面包而便秘,試著降低他飲食中的纖維量,尤其是孩子常有脹氣或胃痛的問(wèn)題時(shí)。另一方面也必須鼓勵(lì)愛吃面食、白面包及巧克力的孩子多吃高纖食品。引起便秘的食物包含可可、香蕉、蘋果、紅茶、藍(lán)莓及牛奶;通便的食物包含大黃、棗子干、無(wú)花果、脫脂奶、優(yōu)酸乳、酸奶、礦泉水及亞麻籽等。尤其是亞麻籽粉,對(duì)治療孩子的便秘特別有效,因?yàn)樗鼛缀蹩梢耘c任何食物結(jié)合。試著讓孩子在每天兩次的飯前將一匙磨碎的亞麻籽加入酸奶酪或湯中,或是和少許的蜂蜜及三滴檸檬汁一起攪拌食用,多喝水也是很重要的。
接下來(lái)很重要,大家必須知道的:持續(xù)性便秘造成整個(gè)大腸腸道被硬便塞滿,我們必須將之清空??梢杂猛c栓劑,不過(guò)常常沒辦法達(dá)到預(yù)期的軟便效果,重要的是整個(gè)大腸內(nèi)都要凈空,而不是只有直腸,我們建議咨詢醫(yī)師以找出最好的通便方法。您的醫(yī)師可能會(huì)覺得最有效且最不難受的方式是用溫水灌腸。反復(fù)地使用灌腸劑和通便栓劑會(huì)養(yǎng)成依賴性,所以最好跟醫(yī)師討論一下通便劑的使用次數(shù)。
治療便秘時(shí),別忘了家庭情況可能是一個(gè)重要因素,如果便秘是家中長(zhǎng)輩們熟悉的老問(wèn)題,孩子的第一次便秘,與家庭父母對(duì)此議題還不敏感的,將會(huì)有非常不同的沖擊。不管家族史如何,毫無(wú)爭(zhēng)議的事實(shí)是:再也沒有比擔(dān)憂便秘更容易造成便秘了!相反地,對(duì)周遭環(huán)境充滿興趣,人生當(dāng)然就更為“順暢”了。如果整天患得患失、情緒起伏不定,憂心期待的目標(biāo)無(wú)法達(dá)成時(shí),就有可能出現(xiàn)便秘癥狀。如果您的孩子有便秘的傾向,可以在每日生活中制造些令人期待的刺激,即使只是孩子為別人準(zhǔn)備的小驚喜也行。對(duì)于嬰幼兒也是如此,只是在他們的情況里,期待或驚喜的元素必須視您跟他們的關(guān)系而定。
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