昨天，從武漢市第一醫(yī)院肝膽外科獲悉，每年要收治不少脾破裂的病人，大多都在5—10月間，意想不到的是，這項聽起來很嚴(yán)重的損傷，幾乎都源于生活中的“小磕小碰”，摔一跤、撞一下，都可能使脾臟破裂。

　　爹爹起床沒站穩(wěn)

　　椅背“擠”破脾臟

　　毛爹爹家住漢口，今年73歲。上周一早，他起床后沒站穩(wěn)，一個趔趄，肚子“頂”了一下椅背，穩(wěn)住了身體。

　　但沒想到，老人隨即感到一陣心慌，腹部疼痛，撩開衣服看，卻沒有任何傷痕。但剛放下衣服，他便栽倒在地上。不久被家人發(fā)現(xiàn)，緊急送至武漢市第一醫(yī)院。

　　急診科檢查發(fā)現(xiàn)，老人的血紅蛋白僅為正常人的一半，經(jīng)系列檢查，確認(rèn)為脾臟嚴(yán)重受損。老人被立即送往手術(shù)室，這期間他的血壓持續(xù)下降，血紅蛋白僅4克，生命垂危。

　　肝胰脾手術(shù)組醫(yī)生打開毛爹爹的腹腔，脾臟破裂嚴(yán)重，血液不斷涌出，腹腔內(nèi)充斥著大量血漿。醫(yī)生迅速結(jié)扎脾動脈，控制失血。但老人的血紅蛋白已降至1克，命懸一線，還有可能因腦缺氧變成植物人。

　　危急時刻，醫(yī)生果斷摘除脾臟，又緊急輸血1200毫升，老人的血壓開始上升，最終脫離生命危險。到昨天，老人情況良好。

　　母子倆在床上瘋鬧

　　5歲娃一腳“撂倒”媽

　　嬉鬧中，被自己的孩子誤傷導(dǎo)致摘脾，媽媽心情很復(fù)雜，只能自認(rèn)倒霉。前段時間，市一醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師曾志武就遇到過這種特殊病例。

　　漢口的魏女士30多歲，兒子5歲。一天母子倆在床上瘋鬧，孩子仰面輕輕一腳踢中媽媽肚子，當(dāng)時有點(diǎn)疼，但魏女士并不在意。幾個小時后，魏女士因劇烈腹痛趕往市一醫(yī)院就診，B超檢查發(fā)現(xiàn)腹腔有積液，應(yīng)是腹部閉合性損傷，轉(zhuǎn)入肝膽外科后，確診為脾臟破裂，必須手術(shù)。

　　曾志武說，脾破裂的搶救需要大量輸血穩(wěn)定血壓，然后迅速做手術(shù)扎住血管。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，脾臟破口還在出血，因破口較深，不易縫合，只得切除。曾志武說，還有人上廁所起身時，不小心撞到水龍頭，竟然也“撞”破了脾，無奈切除脾臟。

　　腹部被磕被碰后

　　若臉色蒼白要當(dāng)心

　　脾臟損傷的發(fā)生率在各種腹部創(chuàng)傷中高達(dá)40%—50%，是腹腔臟器中最易受損傷的器官之一。

　　曾志武說，脾是重要的儲血器官，位于左上腹，被肋弓罩著，輕微碰一下不至于破裂。但脾質(zhì)地軟而脆，受到直接打擊(如被寶寶踢中的媽媽)和暴力間接傳導(dǎo)(如被椅子頂?shù)狡?時較容易破裂，嚴(yán)重的情況下，病人會因兇猛的大出血，不治身亡。

　　由于脾臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈海綿樣，一旦發(fā)生出血，很難自行止住。因此，脾臟即便是輕微破裂，失血速度較慢，但若不及時救治，病人會出現(xiàn)煩躁、口渴、心悸、呼吸急促、皮膚蒼白、四肢冰冷等失血性休克癥狀。其中，臉色蒼白較容易辨認(rèn)，應(yīng)引起警惕。

　　切除器官，對于任何人來說都是個沉重打擊。對于成人而言，脾臟通常被視為一個功能退化的免疫器官，切掉后一般影響不大；但兒童切除脾臟后，全身免疫功能會下降。

　　記者余樂 通訊員楊敬慈 徐若云