孩子出現(xiàn)生理或者心理上的問(wèn)題，很可能是夫妻關(guān)系“觸礁”導(dǎo)致——美國(guó)麻省總院家庭與夫妻治療主任、哈佛醫(yī)學(xué)院副教授安妮·菲什博士(AnneK.Fishel)這樣告訴本報(bào)記者。她此次受邀在上海精神衛(wèi)生中心講學(xué)，主題即為“夫妻治療”。而這個(gè)正在國(guó)內(nèi)興起的學(xué)科，受到了兒童與家庭治療領(lǐng)域?qū)W者越來(lái)越多的關(guān)注。 　

　　君君得了一種怪病：每天早晨，每到要出門(mén)上課的時(shí)候，他就開(kāi)始發(fā)燒，并且體溫持續(xù)往上躥；更奇的是，他的體溫會(huì)隨著上學(xué)時(shí)間的流逝而下降，到下午兩三點(diǎn)鐘放學(xué)時(shí)分，體溫神奇地回復(fù)正常……每日過(guò)山車(chē)式的體溫令家長(zhǎng)心焦，而輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)這個(gè)“上學(xué)發(fā)燒病”連連搖頭。 

　　步入上海市精神衛(wèi)生中心，似是這個(gè)小家庭的最后一根救命稻草。“這孩子是不是想逃學(xué)？”心焦的爺爺希望給醫(yī)生提供一些“線索”。不過(guò)，在與家長(zhǎng)的交流中，醫(yī)生逐漸發(fā)現(xiàn)了病因——真正的“病人”是君君的父母。原來(lái)，君君的父母最近正在鬧離婚?！昂⒆訚撘庾R(shí)在向外求助，渴望獲得父母的關(guān)注?！鄙虾Ｊ芯裥l(wèi)生中心致力于家庭治療的臨床心理治療教授仇劍崟說(shuō)。 

　　君君是幸運(yùn)的，父母的復(fù)合令他的“上學(xué)發(fā)燒病”迅速痊愈。但令仇劍崟警覺(jué)的是，近年來(lái)，臨床上有越來(lái)越多的小兒多動(dòng)癥、厭食癥等兒童案例，而在一段時(shí)期的家庭干預(yù)后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他們的父母關(guān)系大多出現(xiàn)了問(wèn)題。 　

　　家庭生態(tài)系統(tǒng)壞了，最先“得病”的往往是孩子 

　　“生活富裕了，孩子卻抑郁了……”每天，仇劍崟可以在臨床聽(tīng)到家長(zhǎng)們的哭訴。家長(zhǎng)們難以接受，努力打拼，滿足了孩子的衣食之需后，孩子的心理卻出現(xiàn)了嚴(yán)重的問(wèn)題。 　

　　“就在最近，我見(jiàn)過(guò)這樣一個(gè)母親，她帶著正在讀高中的女兒走進(jìn)我的診室，女孩得了嚴(yán)重的進(jìn)食障礙，合并有抑郁情緒、強(qiáng)迫癥狀，母親很焦慮，哭得沒(méi)有了人形?！本驮诔饎晫?duì)母親投以同情的目光時(shí)，女兒喊停了一切，“媽媽?zhuān)憧刹豢梢猿鋈ヒ幌?？?nbsp;　

　　女兒與仇劍崟說(shuō)起了家庭的故事：爸爸媽媽長(zhǎng)期疏離，爸爸在外打拼，媽媽照顧女孩。幾年前，媽媽得了一場(chǎng)病，摘除了子宮……但這并不影響母親對(duì)女兒的照顧，她住校了，她送飯，女兒慢慢地吃，母親靜靜地看，直到女兒吃完為止。 

　　“由于與丈夫的關(guān)系趨于崩潰，這個(gè)母親向女兒尋求共生關(guān)系，她將所有的希望都放在女兒身上，而潛意識(shí)里母親實(shí)則在控制著女兒。直到女兒進(jìn)入青春期，開(kāi)始尋求自我意識(shí)，于是會(huì)表現(xiàn)在進(jìn)食上‘做主’，對(duì)體型有自我要求，這都是一些抗?fàn)幍耐庠诒憩F(xiàn)?！背饎暩杏X(jué)，如果把家庭比作一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)，孩子無(wú)疑是生物鏈中最弱的那個(gè)生物體，而一旦這個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題，最先“得病”的自然是這個(gè)最弱者。 　

　　當(dāng)然，神奇的是，即便這個(gè)最小的生物體也是有功能的。臨床案例提示著仇劍崟，當(dāng)發(fā)現(xiàn)是夫妻關(guān)系“觸礁”引發(fā)孩子“生病”，那么，當(dāng)夫妻本著治療孩子的目的“回歸”，有的夫妻關(guān)系也順其自然地自愈了。 

　　烤曲奇餅的“理想媽媽”，為何讓孩子噩夢(mèng)連連 

　　但必須承認(rèn)，夫妻關(guān)系中的67%的沖突是“不能解決的沖突”，即便那都是一些雞零狗碎的問(wèn)題。這如同安妮·菲什給中國(guó)同行展示的一幅鉛筆漫畫(huà)：母豹在廚房洗碗，公豹坐在一旁翹著二郎腿，“我不是讓你改變你的斑點(diǎn)，我只是要你去倒垃圾?！蹦副薹薜卣f(shuō)?！霸诨橐鲋行枰恍┯哪?，多些自嘲。但如果有人要較真，那夫妻關(guān)系可要遭殃了?！边@是菲什的夫妻之道。 

　　令臨床心理治療師擔(dān)心的是，有些家庭因?yàn)楦鞣N原因破裂，而這些家庭的子女把這段陰影帶入了自己的家庭關(guān)系。有這樣一個(gè)全職媽媽?zhuān)纳顜缀跞紘@著家庭，陪著丈夫去留學(xué)、生孩子，此后放棄了工作，在家相夫教子，她會(huì)給孩子烤曲奇，每天用心維護(hù)著自己的家庭，十足的“理想媽媽”?？伤募彝ミ€是出現(xiàn)了問(wèn)題：丈夫有了外遇，孩子變得壓抑。 　

　　“起初，人們會(huì)認(rèn)為這個(gè)家庭關(guān)系的破壞者是丈夫，但在多次交流后，我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)妻子是有問(wèn)題的?！毙睦碇委煄煆谋Ｄ愤@里獲取了一些不對(duì)勁的信號(hào)，“其他東家都是看著我干活，而她干的活比我還多?！倍拮訉?duì)孩子和丈夫的“關(guān)心”似乎也有些過(guò)度：外出聚會(huì)、不按時(shí)回家都要提前請(qǐng)假，說(shuō)明事由。這個(gè)家庭的控制者、主導(dǎo)者原來(lái)是妻子。 　

　　多次交流后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，這個(gè)“理想母親”來(lái)自一個(gè)缺乏溫暖的家庭，父母貌合神離，而她結(jié)婚的目的僅僅是“為了逃離那個(gè)冰冷的家庭”。對(duì)家庭缺乏安全感，促使她對(duì)家庭成員采取控制策略，也是這，讓這個(gè)家庭瀕臨“窒息”，讓正處于成長(zhǎng)期的孩子壓抑，噩夢(mèng)連連……夫妻關(guān)系的病灶沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，結(jié)果遺傳給了子女，又帶入另一個(gè)家庭。 

　　開(kāi)個(gè)“離婚派對(duì)”，明確撫養(yǎng)孩子的權(quán)利和義務(wù) 

　　“這里沒(méi)有對(duì)錯(cuò)，而是面對(duì)現(xiàn)實(shí)，解決問(wèn)題?！币苑蚱拗委煘橹鞯募彝ブ委熣谥袊?guó)興起，仇劍崟最直接的感受是，人們的認(rèn)識(shí)度在提高，她的門(mén)診經(jīng)?？床贿^(guò)來(lái)，以至于她需要向外地同行推薦病人。 

　　面對(duì)每每總能奪人眼球的離婚率，仇劍崟直言，這與夫妻治療并不矛盾，夫妻治療絕不是防止人們離婚，而是讓人們更好地面對(duì)家庭生活?！霸趪?guó)外，離婚法庭除了律師，還有婚姻關(guān)系心理治療師在場(chǎng)，他們會(huì)在離婚前后幫助夫妻各自認(rèn)識(shí)自己的問(wèn)題，以便更好地迎接新的生活。而在國(guó)內(nèi)這種意識(shí)還不高，以至于我們發(fā)現(xiàn)有的人不斷離婚——他們以為離婚了就解決了所有的問(wèn)題，殊不知，離婚的問(wèn)題更多，包括要處理兩個(gè)家庭關(guān)系，與前妻、孩子的關(guān)系，跟繼子、繼女的關(guān)系，如果沒(méi)有真正解決自己在處理家庭關(guān)系中的‘病灶’，問(wèn)題會(huì)不斷‘復(fù)發(fā)’?！?nbsp;　

　　兒童與家庭關(guān)系治療師對(duì)“觸礁”家庭的建議是，無(wú)論如何，不要影響孩子。哪怕離婚，不妨效仿國(guó)外的一些家庭，開(kāi)個(gè)“離婚派對(duì)”，倒不是為了慶祝離婚，而是明確夫妻雙方的權(quán)利與義務(wù)，比如明確一個(gè)“家庭日”，夫妻雙方一同和孩子完成一天的生活，這都是為了給孩子一個(gè)健康的成長(zhǎng)空間。 　

　　【名詞解釋】夫妻治療 

　　婚姻咨詢與治療，又稱(chēng)夫妻咨詢與治療，是上世紀(jì)60年代以來(lái)才發(fā)展起來(lái)的一類(lèi)心理治療類(lèi)別。這種治療除采用各種家庭治療的理論和技術(shù)外，重點(diǎn)發(fā)現(xiàn)和解決夫妻之間相互作用的問(wèn)題，以促進(jìn)良好的配偶關(guān)系為目標(biāo)?；橐鲎稍兣c治療的觀念始于19世紀(jì)初。當(dāng)時(shí)，歐美各國(guó)社會(huì)面臨工業(yè)化的變遷，相應(yīng)地帶來(lái)了夫妻關(guān)系的變化，產(chǎn)生了夫妻間的適應(yīng)困難，隨之感到了婚姻咨詢的必要。(記者 唐聞佳)