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顱內(nèi)腫瘤就是人們俗稱的“腦瘤”。在兒童全身性惡性腫瘤中,顱內(nèi)惡性腫瘤所占比例甚高,僅次于白血病而占第二位,但人們對(duì)它的認(rèn)識(shí),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及白血病來得多。專家指出,兒童顱內(nèi)腫瘤的早期癥狀不明顯,容易被家長(zhǎng)忽視,從而耽誤了早期的診斷和治療。這對(duì)于患兒的病情恢復(fù)和生存率的提高是極為不利的。
早期癥狀不明顯,容易被忽視
廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師周東表示,兒童顱內(nèi)腫瘤常見于14歲以下的小孩,幾個(gè)月的嬰兒也可見。因?yàn)榛純耗挲g小,且早期癥狀不明顯,容易被家長(zhǎng)誤認(rèn)為其他疾病,或被忽視。“以顱內(nèi)腫瘤中的后顱窩腫瘤為例,患兒輕則表現(xiàn)為偶爾頭痛,重則發(fā)生連續(xù)嘔吐、走路不穩(wěn)、易跌倒。但嬰幼兒表述不清,或處于學(xué)步期,步伐不穩(wěn)很常見,走路不穩(wěn)的癥狀常會(huì)被忽視,當(dāng)成胃腸道疾病或感冒。另一種常見腫瘤———顱咽管瘤,因其壓迫分泌激素的位置,會(huì)導(dǎo)致患兒個(gè)子矮小、視力下降、精神萎靡、多飲多尿。但孩子很小的時(shí)候,家長(zhǎng)多不會(huì)重視這些問題,覺得長(zhǎng)大就自然會(huì)好,所以這類腫瘤多數(shù)是在患兒上小學(xué)后才被發(fā)現(xiàn)?!?/p>
周東說,上述腫瘤中有惡性、良性,對(duì)危及生命的惡性腫瘤尤其要警惕。惡性腫瘤多長(zhǎng)在后顱窩中,因?yàn)楹箫B窩小,惡性腫瘤又長(zhǎng)得快,癥狀發(fā)展往往會(huì)比較明顯,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)異常要趕快帶孩子就醫(yī)。
惡性腦瘤越早手術(shù)越好
通過CT、核磁共振等影像學(xué)檢查,顱內(nèi)腫瘤可以被很快診斷出來。但讓家長(zhǎng)為難的是,要不要讓孩子做手術(shù)?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,能否采取保守治療呢?
周東指出,良性腫瘤只要進(jìn)行手術(shù),術(shù)后5年生存率可達(dá)95%以上,是最理想的治療手段。但若在2歲以前發(fā)現(xiàn),腫瘤不是很大,癥狀比較輕微,也可適當(dāng)?shù)却?,定期觀察。不過,惡性腫瘤則越早手術(shù)越好,年齡小也無限制,否則將危及生命,術(shù)后生存率也會(huì)大大降低。
“做手術(shù)把腫瘤切掉就沒事了”是很普遍的想法,可真到了手術(shù)后,患兒及家長(zhǎng)要做的“工夫”其實(shí)還有很多。周東解釋說,為了鞏固手術(shù)效果,盡量防止腫瘤復(fù)發(fā),患兒術(shù)后常常要進(jìn)行放療和化療。
受訪專家/廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 周東
文/記者 宋導(dǎo) 通訊員 張丹娜
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