眼下是兒童、青少年暑期就診高峰期。

　　記者在湖南省兒童醫(yī)院兒保門診看到，小到幾個月的寶寶，出現(xiàn)乳房增大；還不到10歲的女孩就來了月經……兒童性早熟的例子數(shù)不勝數(shù)。

　　專家告誡：家長一定要重視孩子的生長發(fā)育監(jiān)測，警惕兒童性早熟。

　　男、女孩性早熟有明顯癥狀

　　7歲的小軍臉上長滿了小痘痘，媽媽以為是濕疹，用藥后沒見好轉，便帶到兒童醫(yī)院看皮膚科，醫(yī)生診斷是痤瘡即俗稱的青春痘。媽媽納悶了，青春痘不是要青春期才會長的嗎？

　　心存疑問的媽媽帶著小軍，來到兒童保健所發(fā)育門診。檢查發(fā)現(xiàn)小軍身高143厘米，比同齡兒童高出20厘米，外生殖器已發(fā)育，骨齡檢查提示已到11歲，最后確診為性早熟。

　　何謂性早熟呢？性早熟是指女孩在8歲前，第二性征發(fā)育或10歲前月經來潮，男孩在9歲前開始性發(fā)育。

　　女孩性發(fā)育的早期征象：1.身高加速增長；2.乳房下有硬節(jié)，腫痛；3.乳暈、乳房增大、隆起、著色；4.大陰唇、腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長毛；5.陰道分泌物增多、內褲上有少許分泌物、陰部疼癢等；6.皮下脂肪增多。

　　男孩性發(fā)育的早期征象：1.睪丸、陰囊增大，著色；2.上唇、腋窩、陰部出現(xiàn)長而細、色淺的長毛；3.變聲和出現(xiàn)喉結；4.身高增長加速；5.乳暈著色、增大。

　　性早熟危害孩子身心健康

　　引起性早熟的病因很多，一般分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類。

　　男孩性早熟，以中樞神經系統(tǒng)異常(如腫瘤)的發(fā)育率較高。女孩發(fā)生中樞性性早熟約為男孩的9倍，中樞性性早熟的表現(xiàn)是，提前出現(xiàn)的性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育程序相似，在青春期前的各個年齡組都可以發(fā)病，癥狀發(fā)展快慢不一，有些可在性發(fā)育一定程度后，停頓一時期再發(fā)育，也有的癥狀消退后再發(fā)育。

　　在性發(fā)育過程中，男孩和女孩均有身高的突增和骨骼成熟加速，骨骼的過快增長，可使骨骺融合較早，早期身高雖較同齡兒童高，但成年后身高反而較矮小。

　　由于提前發(fā)育，生理年齡和心理發(fā)育年齡不一致，給孩子造成心理障礙，尤其是女童易受到性侵犯，給孩子的身心健康帶來極大的影響。

　　外周性性早熟的性發(fā)育過程與上述規(guī)律迥異。男孩性早熟應注意睪丸的大小，若睪丸＞3毫升，提示中樞性性早熟；如睪丸未增大，但男性化進行性發(fā)展，則提示外周性性早熟，其雄性激素可能來自腎上腺。

　　光照刺激過度誘發(fā)兒童性早熟

　　兒童性早熟發(fā)生率正逐年增多，但真正因疾病導致性早熟的不足一成，90%性早熟的孩子，是受外部因素影響，其中過度的燈光刺激應引起重視。尤其是孩子夜間睡覺時，如果沒有特殊情況，最好不要開燈，且盡可能保證充足的睡眠。

　　光照過度，是誘發(fā)兒童性早熟的重要原因之一，因為光線會影響大腦中的內分泌器官松果體的正常工作。松果體的功能之一，就是在夜間當人體進入睡眠狀態(tài)時，分泌大量的褪黑激素，這種激素在深夜11時至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。

　　松果體有個特點，只要眼球一見到光源，褪黑激素就會被抑制或停止分泌。兒童若受過多的光線照射，會減少松果體褪黑激素的分泌，引起睡眠紊亂后，就可能導致卵泡刺激素提前分泌，從而導致性早熟。

　　另外，還要避免長時間受電腦顯示屏的光照刺激，避免由此引發(fā)性早熟。假性性早熟，還與接觸外源性的性激素有關，如長期給孩子進食補品和保健品，誤服避孕藥、視覺刺激等。

　　溫馨告誡

　　吃雞、鴨、鵝的頸部會加速兒童性早熟

　　性早熟是可以避免和預防的，家長應注意以下幾點：

　　少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等，也不要濫用未經嚴格檢測的所謂兒童食品。吃雞、鴨、鵝的頸部，可成為促早熟的高危行為。

　　勿給孩子濫服營養(yǎng)滋補品，比如蜂王漿、花粉制劑、雞胚等“補藥”，妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸。長高、長壯的補劑和口服液相當部分含有激素成分。少吃可入藥的大補類食品包括冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。

　　反季節(jié)蔬菜和水果，冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等，春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃，是在“促熟劑”的幫助下提早成熟的，一定要避免給幼兒食用。油炸類食品，特別是炸雞、炸薯條和炸薯片，過高的熱量，會在兒童體內轉變?yōu)槎嘤嗟闹?，引發(fā)內分泌紊亂，導致性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。

　　生活中一些男女親密圖片、影視片、宣傳材料等，不要讓孩子遭受視覺刺激，會影響孩子的內分泌，使得大腦中調節(jié)性發(fā)育的神經中樞提前啟動。此外，一些家長把孩子打扮得過于成人化，孩子使用一些成人化妝品，也會導致孩子性激素分泌增多，出現(xiàn)性早熟。

　　家長除掌握必要的醫(yī)學知識外，平時應多觀察孩子是否有第二性征過早出現(xiàn)。如發(fā)現(xiàn)10歲以下的孩子，其身高增長突然加速等現(xiàn)象，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。對性早熟的兒童，應進行月經知識和經期衛(wèi)生的教育，性教育應根據(jù)兒童的理解力及早開始。(楊蔚然)