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新聞背景:衛(wèi)生部日前發(fā)布的《中國出生缺陷防治報告(2012)》顯示,我國新生兒出生缺陷發(fā)生率約為5.6%,每年新增出生缺陷兒數(shù)約90萬例。
受訪專家:楊慧霞,北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會候任主任委員。
在我國,每30秒就有一名缺陷兒出生。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊慧霞介紹,出生缺陷較常見的有先天性心臟病、肢體畸形、泌尿生殖道畸形、唇裂、神經(jīng)管畸形,還有染色體異常等。而要預(yù)防出生缺陷,孕婦這道關(guān)一定要把好。
受孕關(guān)鍵期有病還得治 從受孕成功到第9周,是受孕關(guān)鍵期。在這個時期,胎兒的重要器官也在逐步形成。在此期間,孕婦要注意避免大量的藥物暴露,但很多孕婦及其家人過分緊張吃藥、輻射問題,即便有病也不治。
“只有你健康了,你的孩子才會健康!”楊慧霞說,比如放射性檢查,孕婦到底能不能做?必須要做的話應(yīng)該做!一次胸部X光片的檢查,是不會導(dǎo)致嬰兒出生缺陷的。當(dāng)然,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下做檢查、治療?;加薪K身性疾病的孕婦,可以選擇服用對胎兒影響小的藥物。
35歲以上做染色體篩查高齡孕婦要注意篩查染色體異常。隨著女性年齡的增長,卵細(xì)胞也會老化,染色體在分開時出現(xiàn)問題的幾率會變大。一旦發(fā)生粘連、分不開或其它問題,就會導(dǎo)致胎兒患有“21-三體綜合征”,又稱“先天性愚型”。
孕期產(chǎn)前診斷是最好的預(yù)防方式。在歐美國家,可以在孕早期(即懷孕10~13周)時,對具有高危因素的孕婦取胎兒的絨毛組織進(jìn)行檢測、診斷;在我們國家,目前精通此項技術(shù)的醫(yī)院并不多,但也普遍可以在孕婦懷孕20周時,取羊水完成檢測。而在妊娠第20~24周時,也可通過B超對胎兒的心臟、大血管等進(jìn)行篩查。
補(bǔ)葉酸或補(bǔ)含葉酸多種維生素 葉酸是胎兒神經(jīng)管系統(tǒng)形成的重要元素。研究顯示,葉酸缺乏人群的嬰兒出生缺陷發(fā)生率更高。懷孕以及備孕女性,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,積極補(bǔ)充小劑量葉酸,多吃一些深綠葉蔬菜等富含葉酸的食物,也可補(bǔ)充含葉酸的多種維生素。
“出生缺陷的發(fā)生是相當(dāng)復(fù)雜的過程,不能說做預(yù)防、篩查了,就一定不會發(fā)生。”楊慧霞說,對于出生缺陷,積極預(yù)防是必須的,但若仍有缺陷患兒出生,也不要沮喪,可請醫(yī)生評價后展開治療。很多患兒,如先心病、唇裂等治療后效果也很不錯。健康時報記者 董 蕊
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